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刘爱生 杨影娣
北医大第八临床医学院
邮电总医院皮肤性病科 |
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我科从94年开始应用LK植物液治疗尖锐湿疣（CA）125例，同时用5％5-Fu软膏治疗66例患者作为对照组，进行临床疗效观察，现将结果报告如下。 |
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一、临床资料
历时2年3个月，我科共诊治209例尖锐湿疣患者。资料完整者191例。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组125例，男82例，女43例；年龄最小20岁，最大61岁，平均年龄32.8岁；病期最长13个月，最短2周，平均1.9个月。疣体最大如黄豆，小者如粟粒大小。疣体最多者有20多个，一般2～4个。所有病例均做醋酸白试验呈阳性。 |
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二、治疗方法
治疗组：将LK植物液喷在疣体及周围，每天2次,5天为一疗程。 |
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轻度：每次喷出1-2下，等侯2-3分钟，待皮肤表面药液略干，重复以上过程1次。
中度、重度：每次喷出2-3下，等侯2-3分钟，待皮肤表面药液略干，重复以上过程2-3次。外阴的疣体使用方法同上；阴道内疣体，将本品喷于尾纱上，每次喷6下，置于阴道内疣体上方，每次作用10-15分钟，每日一次。需将尾纱上的棉线头放在体外，以免无法取出。
对照组：用我院自配5％5-Fu软膏，适量涂在疣体表面，每日2次，连续4～7日为一疗程，发生糜烂疼痛则停用。
用药期间避免试用期它药物，停药后一个月无再发。
三、疗效判断标准
痊愈：用药一个疗程全部消退，停药后一个月无再发。
显效：连续用药2个疗程完全消退或残留少许未消退者。
无效：连续用药2个疗程，疣体未消退或停药1～2周，患处复发者。 |
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四、治疗经过
疣体经LK植物液治疗后，第2～3日疣体表面发灰白色或缩小，第4～5日疣体消退，残留轻度潮红面，不加任何治疗，2～3日出现正常粘膜或皮肤。假如疣体消退或脱落不完全，在停药2～3日后，再用上述方法治疗一个疗程。
五、治疗结果
附表 LK植物液与5％5-FU软膏治疗对比 |
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组别 |
痊愈（％） |
显效（％） |
无效（％） |
总有效率 |
| LK植物液 |
102 （
81.6 ） |
14 （
11.2 ） |
9 （ 7.2
） |
92.8 |
| 5 ％ 5 —
FU 软膏 |
11 （
16.7 ） |
28 （
42.2 ） |
27 （
40.9 ） |
59.1 |
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六、副作用
采用LK植物液治疗组有23例（18.4％）在疣体脱落或用药过程中局部发生潮红、糜烂或刺痛，停药2～3日后皮肤恢复正常，仅有少数病例需外用绿药膏治疗，预防感染及促进粘膜愈合。5％5-Fu软膏有43例（65％），用药局部发生糜烂及疼痛，影响继续用药。 |
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| 讨 论 |
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一、LK植物液是从纯天然植物果实中提取的，无毒，对皮肤粘膜无明显刺激性。不同于目前市售的具有腐蚀性药物，如天同消疣液、神油、尤脱欣等。该液能用于治疗阴道壁、口腔粘膜及肛内CA，具有儿童及孕妇亦可应用等优点。
二、LK植物液中含有物质，初步分析有对羟基苯甲酸、氯原酸等有机酸。实验室中证明稀释1：8仍有杀金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的作用并能抑制一些细菌生长。是否能抑制HPV繁殖不祥。从临床上见到疣体萎缩消失，但不是腐蚀作用，考虑其可能有抑制疣体细胞增殖作用，待进一步实验室验证。
三、我们用LK植物液治疗125例CA，痊愈率81.6％，显效11.2％，总有效率92.8％。与5-Fu软膏（有效率59.1％）对比，可算是一种治疗CA理想的药物。我们有如下几点体会：
1.本剂是植物果实提取的药液，无毒、无害，适用于儿童、孕妇及粘膜部位。
2.本剂对粘膜、皮肤刺激性低，只有少数病人在用药处发生红斑、糜烂及刺痛。龙氏曾指出本剂与神油、天同消疣液及疣脱欣（鬼臼毒素酊）对比，局部反应以疣脱欣最严重，发生率达43.3～73.1％。本剂发生率仅23.34％。本文报告只有18.9％。
3.正确掌握敷药方法是提高治愈CA的关键，喷雾剂型能有提高药液的有效浓度。
4.LK植物液通过多家医院皮肤性病科应用验证，有突出疗效，值得推广应用。 |
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